कथा चिकित्सा क्या है? परिभाषा और तकनीक

सकारात्मक चिकित्सा एक मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण है जो सकारात्मक बदलाव और बेहतर मानसिक स्वास्थ्य लाने के लिए किसी के जीवन के बारे में बताती कहानियों को समायोजित करने का प्रयास करता है। यह लोगों को उनके स्वयं के जीवन के विशेषज्ञ मानते हैं और उन्हें उनकी समस्याओं से अलग मानते हैं। 1980 के दशक में सामाजिक कार्यकर्ता माइकल व्हाइट और पारिवारिक चिकित्सक डेविड एप्सटन द्वारा कथात्मक चिकित्सा का विकास किया गया था।

मुख्य तकिए: संकीर्ण चिकित्सा

कथा चिकित्सा एक अपेक्षाकृत नया है, और इसलिए कम ज्ञात है, चिकित्सा का रूप। ये था 1980 के दशक में विकसित किया गया माइकल व्हाइट, एक ऑस्ट्रेलियाई सामाजिक कार्यकर्ता, और डेविड एप्सटन, न्यूजीलैंड के एक परिवार चिकित्सक। इसने 1990 के दशक में संयुक्त राज्य अमेरिका में कर्षण प्राप्त किया।

व्हाइट और एप्सटन निम्नलिखित के आधार पर चिकित्सा का एक गैर-पैथोलॉजिंग रूप होने के लिए कथात्मक चिकित्सा विकसित की गई तीन विचार:

• कथा चिकित्सा प्रत्येक ग्राहक का सम्मान करती है। ग्राहकों को बहादुर और एजेंट के रूप में माना जाता है जिन्हें उनके मुद्दों को पहचानने और काम करने के लिए सराहा जाना चाहिए। उन्हें कभी कमी या स्वाभाविक समस्या के रूप में नहीं देखा जाता है।
• कथात्मक चिकित्सा ग्राहकों को उनकी समस्याओं के लिए दोषी नहीं ठहराती है। ग्राहक अपनी समस्याओं के लिए गलती पर नहीं है और दोष उन्हें या किसी और को नहीं सौंपा गया है। कथात्मक चिकित्सा लोगों और उनकी समस्याओं को अलग-अलग रूप में देखती है।
• नैरेटिव थेरेपी ग्राहकों को अपने जीवन के विशेषज्ञ के रूप में देखती है। कथा चिकित्सा में, चिकित्सक और ग्राहक समान स्तर पर हैं, लेकिन यह वह ग्राहक है जिसे अपने स्वयं के जीवन का अंतरंग ज्ञान है। नतीजतन, थेरेपी का मतलब ग्राहक और चिकित्सक के बीच एक सहयोग है, जिसमें चिकित्सक क्लाइंट को सभी क्षमताओं, कौशल, और ज्ञान को संबोधित करने के लिए आवश्यक मानते हैं समस्या।

कथा चिकित्सक मानते हैं कि लोगों की पहचान उनके जीवन के बारे में बताई गई कहानियों से बनी है। जब वे कहानियां विशिष्ट समस्याओं पर केंद्रित हो जाती हैं, तो व्यक्ति अक्सर समस्या को स्वयं के अंतर्निहित हिस्से के रूप में देखना शुरू कर देता है। हालांकि, कथा चिकित्सा लोगों की समस्याओं को व्यक्ति के लिए बाहरी मानती है और कहानियों को समायोजित करने की कोशिश करती है ताकि लोग अपने बारे में उन तरीकों से बता सकें जो उन्हें इस तरह भी अपनी समस्याओं को देखने दें।

नैरेटिव थेरेपी का रुख चिकित्सा के कई अन्य रूपों से काफी अलग है जिसमें चिकित्सक प्रमुखता लेता है। यह असुविधाजनक हो सकता है और ग्राहकों को अपनी समस्याओं से सफलतापूर्वक अलग करने के लिए बहुत अभ्यास कर सकता है।

कथा चिकित्सा कहानियों की स्थिति जिस तरह से लोग अपने जीवन को समझते हैं और मूल्यांकन करते हैं, उसके केंद्र के रूप में। मनुष्य घटनाओं और अनुभवों की व्याख्या करने के लिए कहानियों का उपयोग करता है। हर दिन कई कहानियाँ उसी समय घटित होती हैं जब हम अपने जीवन के बारे में जानते हैं। ये कहानियाँ हमारे करियर, हमारे रिश्तों, हमारी कमज़ोरियों, हमारी जीत, हमारी नाकामियों, हमारी ताकत या हमारे भविष्य के बारे में हो सकती हैं।

इस संदर्भ में कहानियां उन घटनाओं से युक्त होती हैं जो समय के साथ अनुक्रम में जुड़ी होती हैं। इन जुड़ी घटनाओं के साथ एक साजिश बनाते हैं। अलग-अलग कहानियों को हम जो अर्थ देते हैं, वह हमारे जीवन के संदर्भ पर आधारित है, एक व्यक्ति के रूप में और हमारी संस्कृति के उत्पाद के रूप में। उदाहरण के लिए, एक बुजुर्ग अफ्रीकी अमेरिकी पुरुष संभवतः एक युवा, सफेद महिला से एक पुलिस अधिकारी के साथ मुठभेड़ की कहानी बहुत अलग तरीके से बताएगा।

कुछ कहानियां हमारे जीवन में प्रमुख हो जाती हैं और इनमें से कुछ प्रमुख कहानियां समस्याग्रस्त हो सकती हैं क्योंकि हम उन घटनाओं की व्याख्या करते हैं जो हमने अनुभव की हैं। उदाहरण के लिए, शायद एक महिला के पास खुद के बारे में एक कहानी है जो अनपेक्षित है। अपने जीवनकाल में वह कई बार सोच सकती है जब कोई उसके साथ समय बिताना नहीं चाहता है या उसे अपनी कंपनी का आनंद लेना प्रतीत नहीं होता है। नतीजतन, वह कई घटनाओं को एक क्रम में एक साथ जोड़ सकती है कि वह व्याख्या कर रही है, जिसका अर्थ है कि वह अनुपयुक्त है।

जैसे-जैसे कहानी उसके दिमाग में हावी होती जाती है, कथा को फिट करने वाली नई घटनाएं विशेषाधिकार प्राप्त होती जाएंगी अन्य घटनाओं पर जो कथा में फिट नहीं होती हैं, जैसे कि जब कोई उसके साथ समय बिताना चाहता है उसके। इन घटनाओं को एक अस्थायी या विसंगति के रूप में पारित किया जा सकता है।

यह कहानी अब अनपेक्षित होने के कारण महिला के जीवन पर और भविष्य में प्रभाव डालेगी। उदाहरण के लिए, यदि उसे किसी पार्टी में आमंत्रित किया जाता है, तो वह अस्वीकार कर सकती है क्योंकि उसे विश्वास है कि पार्टी में कोई भी उसे वहां नहीं चाहेगा। फिर भी महिला का निष्कर्ष यह है कि वह अनुपयुक्त है, सीमित है और उसके जीवन पर नकारात्मक परिणाम हैं।

कथा चिकित्सक का लक्ष्य एक वैकल्पिक कहानी के साथ आने के लिए व्यक्ति के साथ काम करना है जो बेहतर मेल खाता है कि वे वास्तव में अपने जीवन से क्या चाहते हैं। वहां कई तकनीकों अक्सर ऐसा करने के लिए कथा चिकित्सक द्वारा उपयोग किया जाता है। वो हैं:

चिकित्सक और ग्राहक एक साथ काम करते हैं जो ग्राहक की कहानी को ग्राहक के स्वयं के शब्दों में बताते हैं। इस प्रक्रिया में, चिकित्सक और ग्राहक कहानी में नए अर्थ तलाशते हैं जो क्लाइंट की मौजूदा कहानियों या नए लोगों को बदलने में उनकी मदद कर सकते हैं। इस प्रक्रिया को कभी-कभी "पुनः-लेखन" या "पुनः-कथा" के रूप में जाना जाता है। यह इस विचार पर आधारित है कि एक घटना के कई अलग-अलग अर्थ और व्याख्याएं हो सकती हैं। कथा चिकित्सा में ग्राहक को यह पता चल जाएगा कि वे अपने जीवन की कहानियों से नए अर्थ बना सकते हैं।

इस तकनीक का लक्ष्य एक ग्राहक के दृष्टिकोण को बदलना है ताकि वे अब खुद को समस्याग्रस्त के रूप में न देखें। इसके बजाय, वे खुद को समस्याओं वाले व्यक्ति के रूप में देखते हैं। यह उनकी समस्याओं को बाहरी करता है, जो उनके व्यक्तिगत जीवन पर पड़ने वाले प्रभाव को कम करता है।

इस तकनीक के पीछे का विचार यह है कि यदि हम अपनी समस्याओं को अपने व्यक्तित्व के अभिन्न अंग के रूप में देखते हैं, तो उन्हें बदलना असंभव लग सकता है। लेकिन अगर उन समस्याओं को व्यक्ति कुछ करता है, तो वे बहुत कम अपमानजनक महसूस करते हैं। इस परिप्रेक्ष्य को अपनाने के लिए अक्सर ग्राहकों के लिए चुनौतीपूर्ण होता है। हालाँकि, ऐसा करना सशक्त हो सकता है और लोगों को यह महसूस करा सकता है कि उनके मुद्दों पर उनका अधिक नियंत्रण है।

किसी समस्या का समाधान करने का अर्थ है कि समस्या के मूल में शून्य करने के लिए इसे और अधिक विशिष्ट बनाना। जब एक कहानी हमारे जीवन में समय की एक विस्तारित अवधि के लिए प्रमुख रही है, तो हम इसे ज़्यादा करना शुरू कर सकते हैं, और इसलिए, यह देखने में कठिनाई होती है कि अंतर्निहित समस्या वास्तव में क्या है। एक कथा चिकित्सक, ग्राहकों को कहानी को उसके हिस्सों तक कम करने में मदद करता है ताकि यह पता चल सके कि वे वास्तव में किस समस्या से जूझ रहे हैं।

उदाहरण के लिए, एक ग्राहक कह सकता है कि वह निराश महसूस करता है क्योंकि काम पर उसके सहकर्मी उसके काम को महत्व नहीं देते हैं। यह एक बहुत ही सामान्य कथन है और इस समस्या का हल विकसित करना कठिन है। इसलिए चिकित्सक ग्राहक के साथ मिलकर इस समस्या का हल निकालने का काम करेगा कि वह इस बात का अंदाजा क्यों लगाता है कि वह एक कथा का निर्माण कर रहा है जिसमें उसके सहयोगियों द्वारा उसका अवमूल्यन किया जा रहा है। इससे ग्राहक खुद को किसी ऐसे व्यक्ति के रूप में देख सकता है, जिसे नजरअंदाज किए जाने का डर है और अपने सहयोगियों से अपनी क्षमताओं को बेहतर ढंग से संवाद करने के लिए सीखने की जरूरत है।

इस तकनीक में एक कहानी को एक नए दृष्टिकोण से देखना और परिणामस्वरूप अधिक सकारात्मक, जीवन की पुष्टि करने वाली कहानियों को विकसित करना शामिल है। चूंकि कई कहानियां हैं जो हम संभावित रूप से अपने अनुभवों के बारे में बता सकते हैं, इस तकनीक का विचार हमारी कहानी को फिर से जोड़ना है। इस तरह, नई कहानी उस समस्या को कम कर सकती है जो पुरानी कहानी में भारी हो गई है।

चिंता, अवसाद, आक्रामकता और क्रोध, दु: ख और हानि, और परिवार और रिश्ते संघर्ष सहित समस्याओं के साथ व्यक्तियों, जोड़ों और परिवारों की मदद करने के लिए कथा चिकित्सा को दिखाया गया है। हालाँकि, ऐसी कई आलोचनाएँ हैं जिन्हें कथा चिकित्सा में समाहित किया गया है। पहले, क्योंकि यह चिकित्सा के अन्य रूपों की तुलना में लगभग इतनी ही अवधि के लिए रहा है, कथा चिकित्सा की प्रभावकारिता के लिए वैज्ञानिक प्रमाणों का एक बड़ा सौदा नहीं है।

इसके अतिरिक्त, कुछ ग्राहक नहीं हो सकते हैं विश्वसनीय या सत्य उनकी कहानियों के वर्णन में। यदि ग्राहक केवल अपनी कहानियों को चिकित्सक के साथ एक सकारात्मक प्रकाश में रखने में सहज है, तो उसे इस चिकित्सा पद्धति से बहुत कुछ नहीं मिलेगा।

इसके अलावा, कुछ ग्राहक अपने जीवन के विशेषज्ञ के रूप में या चिकित्सीय प्रक्रिया को चलाने में मदद करने के लिए तैनात नहीं होना चाहते हैं। जो लोग कम सहज शब्दों में खुद को अभिव्यक्त कर रहे हैं वे इस दृष्टिकोण के साथ अच्छा नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, दृष्टिकोण उन व्यक्तियों के लिए अनुचित होगा जिनके पास सीमित संज्ञानात्मक या भाषा कौशल हैं, या जो मानसिक हैं।

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