एंटीडिप्रेसेंट प्रोज़ैक का इतिहास

प्रोज़ैक, फ्लुओक्सेटीन हाइड्रोक्लोराइड के लिए पंजीकृत ट्रेडमार्क नाम है, जो दुनिया में सबसे व्यापक रूप से निर्धारित है अवसादरोधी. यह अवसाद के लिए दवाओं के एक प्रमुख वर्ग में पहला उत्पाद था जिसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स-या एसएसआरआई कहा जाता है। डेविड टी के अनुसार, दवा का इतिहास 1970 के दशक की शुरुआत में आया था जब अवसाद में सेरोटोनिन की भूमिका उभरने लगी थी। वोंग, के। डब्ल्यू। पेरी, और एफ.पी. बिमास्टर ने अपने सितंबर 2005 के लेख, "द डिस्कवरी ऑफ फ्लुओक्सेटीन हाइड्रोक्लोराइड (प्रोज़ैक)," जर्नल में प्रकाशित "नेचर रिव्यू: ड्रग डिस्कवरी."वे जोड़ें:

"इन अध्ययनों ने चयनात्मक सेरोटोनिन-रीपटेक अवरोधक फ्लुओक्सेटिन हाइड्रोक्लोराइड (प्रोकैक) की खोज और विकास का नेतृत्व किया; एली लिली), जिसे 1987 में अमेरिकी एफडीए द्वारा अवसाद के उपचार के लिए अनुमोदित किया गया था। "

प्रोज़ैक को पहली बार जनवरी 1988 में अमेरिकी बाजार में पेश किया गया था और दो वर्षों के भीतर इसकी "सबसे अधिक निर्धारित" स्थिति प्राप्त की।

प्रोज़ैक की कहानी तब शुरू हुई जब बायोकैमिस्ट रे डब्ल्यू। फुलर 1963 में, एली लिली के अनुसार काम करने के लिए आया था विज्ञान इतिहास संस्थान:

"अपने शोध में फुलर ने सेरोटोनिन के स्तर पर अन्य दवाओं के प्रभाव को मापने के लिए, सेरोटोनिन के उत्पादन में बाधा डालने वाले क्लोरोएम्फेटामाइन के साथ इलाज किए गए चूहों का इस्तेमाल किया था। फुलर ने माना कि यह विधि मस्तिष्क रसायन विज्ञान पर शोध को आगे बढ़ाएगी। ”

दो अन्य वैज्ञानिक, ब्रायन मोलॉय और वोंग- जिन्होंने पहले उल्लेख में दिए गए लेख का सह-उल्लेख किया था- एली लिली के अपने काम में फुलर से जुड़े। 1971 में, मोलॉय और वोंग दोनों सोलोमन स्नाइडर द्वारा दिए गए न्यूरोट्रांसमिशन पर एक व्याख्यान में शामिल हुए, जो जॉन्स हॉपकिंस विश्वविद्यालय के एक शोधकर्ता थे, जो संस्थान के नोट्स हैं। स्नाइडर "ने चूहे के दिमाग को जमीन से अलग कर दिया था, तंत्रिका अंत को अलग कर दिया, और तंत्रिका अंत का एक अर्क बनाया जो जीवित तंत्रिका कोशिकाओं के समान काम करता था।"

वोंग ने इस तकनीक का उपयोग विभिन्न यौगिकों के प्रभावों का परीक्षण करने के लिए किया, जिनमें से एक को बिना किसी साइड इफेक्ट के सेरोटोनिन के फटने को रोकने के लिए पाया गया। यौगिक, फ्लुओक्सेटीन, दवा बन गया जिसे अंततः प्रोज़ैक नाम दिया गया था।

दिलचस्प बात यह है कि एली लिली ने पहले उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए प्रोज़ैक का परीक्षण किया और फिर "एंटी-मोटापा एजेंट" के रूप में, 2007 में एक लेख में अन्ना मूर का उल्लेख किया अभिभावक, एक ब्रिटिश अखबार। आखिरकार, फुलर, मलॉय और वोंग द्वारा आगे के अध्ययन के बाद, एली लिली ने एफडीए की मंजूरी मांगी और प्राप्त की (दिसंबर 1987 में) और अगले महीने प्रोज़ैक की शुरुआत हुई "ब्लिस्टर पैक में खुशी के रूप में," मूर का उल्लेख किया।

दवा की बिक्री बंद: 1988 के अंत तक, इसके लिए 2.5 मिलियन नुस्खे अमेरिका में भेज दिए गए थे सिद्धार्थ मुखर्जी ने अपने लेख में, "पोस्ट-प्रोज़ैक नेशन: द साइंस एंड हिस्ट्री ऑफ ट्रीटिंग डिप्रेशन" प्रकाशित किया में न्यूयॉर्क टाइम्स पत्रिका अप्रैल 2002 में, एक साल जब प्रोजाक नुस्खों की संख्या बढ़कर 33 मिलियन सालाना से अधिक हो गई थी।

हालांकि अन्य एंटीडिपेंटेंट्स ने शीर्ष स्थानों पर कब्जा कर लिया है, प्रोजाक अभी भी 24.5 मिलियन के साथ अमेरिका में छठी सबसे लोकप्रिय दवा है। जुलाई २०१ published में प्रकाशित "१० मोस्ट-प्रेस्क्राइब्ड एंटीडिप्रेसेंट मेडिसीन" के लेख में टिम हेंचिर के अनुसार २०१५ में वार्षिक नुस्खे पर NewsMax स्वास्थ्य.

प्रोज़ैक मस्तिष्क के सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाकर काम करता है, यह एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो नींद, भूख, आक्रामकता और मनोदशा को प्रभावित करने के लिए सोचा जाता है। न्यूरोट्रांसमीटर रसायन होते हैं जो तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संदेश ले जाते हैं। वे एक सेल द्वारा स्रावित होते हैं और दूसरे की सतह पर रिसेप्टर प्रोटीन द्वारा उठाए जाते हैं। एक न्यूरोट्रांसमीटर या तो नष्ट हो जाता है या उस सेल में पुनः प्राप्त हो जाता है जो संदेश दिए जाने के बाद इसे बनाता है। इस प्रक्रिया को रीप्टेक के रूप में जाना जाता है।

सेरोटोनिन का प्रभाव बढ़ जाता है जब फटने को रोक दिया जाता है। हालांकि यह पूरी तरह से ज्ञात नहीं है कि न्यूरोट्रांसमीटर का स्तर बढ़ने से एक अवसाद की गंभीरता कम हो जाती है, यह हो सकता है कि सेरोटोनिन के स्तर में वृद्धि के कारण परिवर्तन हो मस्तिष्क का न्यूरोट्रांसमीटर-बाध्यकारी रिसेप्टर्स की एकाग्रता। इससे मस्तिष्क शारीरिक रूप से अच्छा महसूस करने में सक्षम हो सकता है।

चूंकि यह अमेरिका में परिचय है, प्रोज़ैक ने वैज्ञानिकों, रोगियों और डॉक्टरों द्वारा मिश्रित समीक्षाओं के साथ मुलाकात की है, और बहस की अपनी हिस्सेदारी को उकसाया है।

1994 में अपनी पुस्तक "प्रोज़ैक नेशन" में, एलिजाबेथ वर्टजेल ने दवा लेने के बाद लगभग "ट्रान्सेंडैंटल अनुभव" लिखा था, आगे बढ़ते हुए "आम तौर पर आनंदित करने के लिए" प्रभाव की अनुपस्थिति, भावना की अनुपस्थिति, प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति, ब्याज की अनुपस्थिति "और" आत्मघाती श्रद्धालु " राज्य। दरअसल, वर्टज़ेल की पुस्तक ने एंटीडिप्रेसेंट लाभ को और अधिक लोकप्रियता प्राप्त करने में मदद की। पीटर क्रामर ने अपनी 1993 की पुस्तक "लिसनिंग टू प्रोज़ैक" में दवा के बाद मरीजों को कैसा महसूस किया, यह वर्णन करने में "अच्छी तरह से बेहतर" शब्द गढ़ा।

लेकिन दूसरों ने प्रोज़ैक की प्रभावशीलता पर सवाल उठाना शुरू कर दिया, जैसे मनोवैज्ञानिक इरविंग किर्श ने जर्नल में 1998 में एक लेख लिखा था रोकथाम और उपचार शीर्षक दिया, "प्रोज़ैक को सुनकर लेकिन प्लेसबो को सुनकर, "जहां उन्होंने तर्क दिया कि प्रोजाक सहित एंटीडिपेंटेंट्स आमतौर पर माना जाता था, की तुलना में बहुत कम प्रभावी थे। 2010 में, उन्होंने उसी तर्क के साथ एक पुस्तक प्रकाशित की, जिसका नाम था "द एम्परर्स न्यू ड्रग्स: एक्सप्लोडिंग द एंटीडिप्रेसेंट मिथक।"

नैदानिक ​​परीक्षण किए गए थे कि दोनों ने प्रोज़ैक की प्रभावकारिता का समर्थन किया और पूछताछ की। उदाहरण के लिए, जे सी। फोरनियर, एट अल।, 2010 में प्रकाशित लेख में जामा, बुलाया "एंटीडिप्रेसेंट ड्रग इफेक्ट्स और डिप्रेशन गंभीरता: एक रोगी-स्तर मेटा-विश्लेषण, "छह परीक्षणों से रोगी के आंकड़ों का मूल्यांकन किया और पाया कि फ्लुओडेटीन हाइड्रोक्लोराइड सहित सभी एंटीडिप्रेसेंट," हल्के से मध्यम अवसाद में न्यूनतम प्रभावकारिता "। इसके विपरीत, साहित्य की 2009 की व्यवस्थित समीक्षा में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ केयर एंड क्लिनिकल एक्सीलेंस ने पाया कि एसएसआरआई की प्रभावकारिता के लिए मजबूत सबूत मौजूद थे, प्रोजाक सहित।

पर पीबीएस लोग और खोजें इसके वेबसाइट नोटों का खंड, जो यह भी रिपोर्ट करता है कि कुछ मरीजों ने आत्महत्या का अनुभव तब किया जब वे प्रोजाक पर थे। प्रोज़ैक के अन्य नकारात्मक संदर्भ भी समाज में उभरने लगे, पीबीएस नोट:

"वकीलों ने यह कहते हुए हत्या के संदिग्धों का बचाव करना शुरू कर दिया कि उन्होंने जो कुछ भी किया, वह एक दवा - प्रोज़ैक के प्रभाव में था।"

सभी में, प्रोज़ैक के खिलाफ बैकलैश थे, और बाद में बैकलैश के खिलाफ बैकलैश थे। दवा अंत में एंटीडिपेंटेंट्स के पैक के बीच में बस गई। जैसा कि उल्लेख किया गया है, प्रोज़ैक अब सबसे निर्धारित एंटीडिप्रेसेंट नहीं है, लेकिन यह "फार्मासिस्ट के सूत्रधार" में एक स्थान रखता है। जैसा कि पीबीएस ने वर्णन किया है: यह आज अमेरिका में दर्जन या तो दवाओं में से एक है जो लाखों लोगों के लिए निर्धारित होना जारी है antidepression।