क्यों स्वास्थ्य देखभाल में नस्लवाद आज भी एक समस्या है

यूजीनिक्स, अलग-अलग अस्पताल और टस्केगी सिफलिस स्टडी इस बात की मिसाल देते हैं कि कितना व्यापक है एक बार स्वास्थ्य देखभाल में नस्लवाद था. लेकिन आज भी, नस्लीय पक्षपात चिकित्सा में एक कारक है।

जबकि नस्लीय अल्पसंख्यक अब चिकित्सा अनुसंधान के लिए अनजाने में गिनी सूअरों के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है या अस्पतालों में प्रवेश से इनकार कर दिया जाता है उनकी त्वचा का रंग, अध्ययन में पाया गया है कि वे अपने सफेद के रूप में देखभाल के समान मानक प्राप्त नहीं करते हैं समकक्षों। स्वास्थ्य देखभाल में विविधता प्रशिक्षण की कमी और डॉक्टरों और रोगियों के बीच खराब क्रॉस-सांस्कृतिक संचार कुछ कारण हैं, जो चिकित्सा नस्लवाद बनी रहती है।

जातिवाद स्वास्थ्य देखभाल को प्रभावित करता है क्योंकि कई चिकित्सक हैं उनके अचेतन नस्लीय पूर्वाग्रहों से अनजान रहेंमें प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार अमेरिकी लोक स्वास्थ्य पत्रिका मार्च 2012 में। अध्ययन में पाया गया कि दो-तिहाई डॉक्टरों ने रोगियों के प्रति नस्लीय पूर्वाग्रह का प्रदर्शन किया। शोधकर्ताओं ने यह निर्धारित किया कि डॉक्टरों को इंप्लांट एसोसिएशन टेस्ट को पूरा करने के लिए कहा जाए, जो एक कम्प्यूटरीकृत मूल्यांकन है जो यह गणना करता है कि फास्ट टेस्ट विषय अलग-अलग दौड़ के लोगों को कैसे जोड़ते हैं

अध्ययन में भाग लेने वाले डॉक्टरों को नस्लीय समूहों को उन शब्दों के साथ जोड़ने के लिए कहा गया था जो चिकित्सा अनुपालन का संकेत देते हैं। शोधकर्ताओं ने पाया कि डॉक्टरों ने एक मध्यम एंटी-ब्लैक पूर्वाग्रह प्रदर्शित किया और अपने सफेद रोगियों के बारे में सोचा कि वे "आज्ञाकारी" हैं। अड़तालीस प्रतिशत स्वास्थ्य पेशेवर सफेद थे, 22 प्रतिशत काले थे और 30 प्रतिशत एशियाई थे। गैर-काले स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों ने अधिक समर्थक सफेद पूर्वाग्रह प्रदर्शित किए, जबकि काले स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों ने पक्षपात या किसी भी समूह के पक्ष में प्रदर्शन नहीं किया।

अध्ययन के परिणाम विशेष रूप से आश्चर्यजनक थे, यह देखते हुए कि जिन डॉक्टरों ने भाग लिया वे आंतरिक शहर बाल्टीमोर में थे और थे मुख्य लेखक के अनुसार, जॉन हॉपकिंस यूनिवर्सिटी स्कूल के डॉ। लिसा कूपर, मुख्य लेखक के रूप में वंचित समुदायों की सेवा करने में रुचि रखते हैं चिकित्सा। पहले से, चिकित्सक यह पहचानने में विफल रहे कि वे गोरे रोगियों को काले लोगों के लिए पसंद करते थे।

कूपर कहते हैं, "अवचेतन के नजरिए को बदलना कठिन है, लेकिन जब हम उनके बारे में जागरूक हो जाते हैं, तो हम उन्हें बदल सकते हैं।" "स्वास्थ्य देखभाल में व्यवहार पर इन दृष्टिकोणों के नकारात्मक प्रभावों को कम करने के लिए शोधकर्ताओं, शिक्षकों और स्वास्थ्य पेशेवरों को एक साथ काम करने की आवश्यकता है।"

स्वास्थ्य देखभाल में नस्लीय पूर्वाग्रह भी रंग के रोगियों के साथ डॉक्टरों के संवाद करने के तरीके को प्रभावित करते हैं। कूपर का कहना है कि नस्लीय पूर्वाग्रह वाले डॉक्टर अश्वेत रोगियों का व्याख्यान करते हैं, उनसे अधिक धीमी गति से बात करते हैं और अपने कार्यालय का दौरा लंबा करते हैं। इस तरह के व्यवहार करने वाले डॉक्टरों ने आमतौर पर रोगियों को उनकी स्वास्थ्य देखभाल के बारे में कम जानकारी दी।

शोधकर्ताओं ने इसे निर्धारित किया क्योंकि अध्ययन में जनवरी 2002 से अगस्त 2006 तक 40 स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और 269 रोगियों के बीच यात्राओं की रिकॉर्डिंग का विश्लेषण भी शामिल था। डॉक्टरों से मिलने के बाद मरीजों ने अपनी मेडिकल यात्राओं के बारे में एक सर्वेक्षण भरा। डॉक्टरों और रोगियों के बीच खराब संचार के परिणामस्वरूप रोगियों को दौरा रद्द करना पड़ सकता है क्योंकि वे अपने चिकित्सकों पर कम विश्वास करते हैं। मरीजों के साथ बातचीत पर हावी होने वाले डॉक्टर भी मरीजों को ऐसा महसूस कराने का जोखिम उठाते हैं जैसे कि वे अपनी भावनात्मक और मानसिक जरूरतों की परवाह नहीं करते।

चिकित्सा में पूर्वाग्रह भी चिकित्सकों का नेतृत्व कर सकते हैं अल्पसंख्यक रोगियों के दर्द को अपर्याप्त रूप से प्रबंधित करें. कई अध्ययनों से पता चला है कि डॉक्टर काले रोगियों को दर्द की दवा की मजबूत खुराक देने से हिचकते हैं। वाशिंगटन विश्वविद्यालय ने 2012 में जारी एक अध्ययन में पाया कि बाल रोग विशेषज्ञों ने एक सफेद-सफेद पूर्वाग्रह का प्रदर्शन किया था अधिक शक्तिशाली दवा के बजाय सर्जिकल प्रक्रियाओं ibuprofen से गुजरने वाले काले रोगियों को देने के लिए इच्छुक है oxycodone।

अतिरिक्त अध्ययन में पाया गया कि चिकित्सकों को सिकल सेल एनीमिया या के साथ काले बच्चों के दर्द की निगरानी करने की संभावना कम थी काले पुरुषों को सीने में दर्द की शिकायत वाले नैदानिक ​​परीक्षण जैसे कि हृदय की निगरानी और छाती के साथ आपातकालीन कमरे में जाना एक्स-रे। मिशिगन स्वास्थ्य अध्ययन के 2010 के एक विश्वविद्यालय ने यह भी पाया कि दर्द के रोगियों को संदर्भित काले रोगियों को सफेद रोगियों को मिलने वाली दवाओं की लगभग आधी मात्रा प्राप्त हुई। सामूहिक रूप से, इन अध्ययनों से संकेत मिलता है कि चिकित्सा में नस्लीय पूर्वाग्रह देखभाल अल्पसंख्यक रोगियों को प्राप्त करने की गुणवत्ता को प्रभावित करता है।

जब तक डॉक्टर मरीजों की एक विस्तृत श्रृंखला का इलाज करने के लिए आवश्यक प्रशिक्षण प्राप्त नहीं करते, तब तक चिकित्सा नस्लवाद गायब नहीं हुआ। अपनी पुस्तक में, ब्लैक एंड ब्लू: द ऑरिजिन्स एंड कंसॉलिडेंस ऑफ़ मेडिकल रेसिज्म, डॉ। जॉन एम। ऑस्टिन के टेक्सास विश्वविद्यालय में जर्मेनिक अध्ययन के अध्यक्ष होबर्मन कहते हैं कि नस्लीय पूर्वाग्रह बना रहता है चिकित्सा क्योंकि मेडिकल स्कूल छात्रों को मेडिकल नस्लवाद के इतिहास के बारे में नहीं सिखाते हैं या उन्हें नहीं देते हैं उचित विविधता प्रशिक्षण.

होबरमैन ने बताया मुरीटा डेली जर्नल अगर मेडिकल जातिवाद को खत्म करना है तो मेडिकल स्कूलों को दौड़ संबंध कार्यक्रम विकसित करने होंगे। इस तरह के प्रशिक्षण महत्वपूर्ण है क्योंकि डॉक्टर, जैसा कि अध्ययन से पता चलता है, नस्लवाद के लिए प्रतिरक्षा नहीं है। लेकिन यह संभावना नहीं है कि यदि मेडिकल स्कूल और संस्थान उन्हें ऐसा करने की आवश्यकता नहीं है, तो चिकित्सक अपने पक्षपात का सामना करेंगे।